המעבדה למיקרוביולוגיה
מיקום: בנין המעבדות
טל: 04-9107526/677/759
שלוחות פנימיות: 3125 , 3126 , 7546
פקס: 04-9107474
תורן/כונן: 050-7887927
שעות פעילות:
א – ה: 08:00 – 16:00
ו' – 08:00 – 12:00
יום ו, תורן: מ- 12:00 עד 20:00
שבת – תורן: 08:00 – 08:00 (24 שעות )
תאור כללי:
המעבדה המיקרוביולוגית מורכבת ממעבדה בקטריולוגית, וירולוגית ופרזיטולוגית. המעבדה עוסקת באבחון, אפיון, זיהוי ורגישות לתרופות אנטיביוטיות של פתוגנים ומחוללי זהומים בגוף האדם, כגון חיידקים, וירוסים, פטריות, פרזיטים, מתוך מגוון דגימות קליניות מחולים המאושפזים במחלקות האשפוז, מיון, חדר ניתוח ומרפאות המרכז הרפואי לגליל.
המעבדה כוללת את תחנות העבודה הבאות:
- בקטריולוגיה כללית- איתור, זיהוי ורגישות של זיהומים מדגימות הנלקחות מנוזלי גוף, פצעים, זיהומים בזמן ולאחר ניתוח, זיהומים במערכת הנשימה, מערכת אף אוזן גרון, וזיהומי עיניים.
- תרביות דם – איתור, זיהוי ורגישות של זיהומים מדגימות דם הנבדקות במכשיר אוטומטי המתריע על דגימות חיוביות בזמן אמת בכל שעות היום, תוך שליחת הודעה על קיום תרבית חיובית לגורם השולח.
- תחנת שחפת – אבחנת שחפת בעזרת צביעת , PCR ,ZN ותרביות של המחולל.
- תחנת שתנים –בדיקת נוכחות/העדר מחוללים, הגדרתם ורגישותם לתרופות, בדרכי השתן.
- תחנת צואות – הבודקת נוכחות, זיהוי ורגישות לתרופות של חיידקים פתוגנים הגורמים לזיהומי מעיים. במידה של חשד לפרזיטים בהתאם לדרישת הרופא המטפל, נבדקת דגימת הצואה לטפילים כגון אמבות, תולעים וביצי תולעים. נבדקת גם נוכחות של וירוסים בצואה.
- נבדקים גם טפילי דם כגון פילריות (תולעי דם), בורליה ומלריה וכד'. אבחון טפילי הדם נעשה בשיטה הקונבנציונליות (Gold standard) של טיפה עבה/דקה, הנמשכות זמן ארוך.לאבחון מלריה מבוצעת בדיקה מהירה להמצאות אנטיגן והתשובה מתקבלת תוך 20 דקות.
- גניטליה - איתור, זיהוי ורגישות של זיהומים במערכת המין של האישה, הגבר, ובזמן הריון ולידה.
- סרולוגיה זהומית– תחנה המאפשרת אבחון מחוללי מחלות בנסיוב (סרום) הדם של חולים. ניתן לזהות את מחוללי המחלה, וירוסים, חיידקים ומיקרואורגניזמים אחרים ע"י זיהוי הנוגדנים הנוצרים בגוף כנגדם, או לחילופין זיהוי המחולל עצמו, בעזרת נוגדנים ספציפיים או בשיטות של ביולוגיה מולקולארית המגבירה חלק מהרצף הגנטי של המחולל בדגימה.
מכשור מיוחד
- מערכת וייטק 2 (VITEK 2) – מערכת אוטומטית שמבצעת בו זמנית זיהוי ורגישות למגוון רחב של אנטיביוטיקה לסוגי החיידקים השונים, הנותנת תוצאה בערכי MIC - ריכוז האנטיביוטיקה המינימלי המעכב צמיחת חיידק.
- מקפיא (70-) שמירת סרומים למשך שנתיים, לבצוע בדיקות לצרכי השוואה עם המצב הקודם של הנבדק. בנוסף להקפאת דגימות מתבצעת הקפאת חיידקים וכו' לצרכי השוואות ומחקרים.
- מכשור אוטומטי ממוחשב מתקדם לקביעת רמות נוגדנים או אנטיגנים בנוזלי גוף שונים כגון Vidas , Triturus , Architect , .Axsym
: Real time PCRשונה מ- PCR רגיל כי בו נעשה ה-PCR במתקן ייחודי המאפשר לעקוב בזמן אמת אחרי כמות מקטע ה-DNA שעובר הגברה (אמפליקון) או cDNA בעת הריאקציה עצמה. בעזרת המכשיר ניתן לבצע זיהוי וירוסים וחיידקים.
במקרים מסוימים למשל כמו בבדיקת CMV אנחנו יכולים לבצע הערכה כמותית של הוירוס בדגימת החולה. - מערכת GeneXpert פותחה על ידי חברה Cepheid נותנת פתרון לאבחון מולקולארי מהיר של גורמים זיהומיים. ניתן לקבל זיהוי הרצף הגנטי של החיידק או הוירוס בטווח של בין שעה לשעתיים ברמת רגישות וספציפיות גבוהות ביותר.
בדיקות ייחודיות המבוצעות במעבדה המיקרוביולוגיה
- מגוון בדיקות וירולוגיות לזיהוי זיהומים בהריון, בחולים לאחר השתלה ובחולים עם כשל חיסוני .
- זיהוי טפילים בצואה, בדם ובנוזלי גוף אחרים.
- בדיקה מהירה לאבחון מלריה, תשובה מיידית תוך 20 דקות, זאת בנוסף לשיטה הקונבנציונלית של משטח וטיפה עבה.
- בדיקה לזיהוי Clostridium difficile toxin A/B, כולל זיהוי זנים אלימים של חיידק זה, הבדיקה מבוצעת מדי יום בעזרת .PCR לבדיקה שמגיעה עד שעה 12:00 נמסרת תוצאה באותו יום.
- תרביות דם נבדקות במכשור אוטומטי, ואתור דגימה חיובית הוא בזמן אמת, בכל שעות היממה, גם מעבר לשעות הפעילות של המעבדה.
- זיהוי חיידקים ורגישות מבוצעים במכשור אוטומטי מהמתקדם בעולם, עם מגוון רחב של תכשירים אנטיביוטים, לסוגי החיידקים השונים.
- ביצוע בדיקות מיקובקטריום שחפת בשיטת PCR המאפשרת תשובה מהירה מאוד, תוך כ-3 שעות, לעומת ממוצע של תשובת שחפת רגילה שהוא כ- 3 שבועות.
- מענה מידי לעובד שנדקר מחולה או ממקור חשיפה מזוהם כלשהו, ומתן מענה מידי על המצאות וירוסים בנפטר, לצורך קצירת אברים.
- זיהוי וירוסים איכותי וכמותי בעזרת PCR , כגון נגיפי צהבת, הרפס, CMV ועוד .
- קשר הדוק עם מעבדות תיקוף (רפרנס) .
- בדיקות שאינן מבוצעות בבית החולים, נשלחות בצורה רציפה למעבדות מרכזיות בהן מתבצעות הבדיקות, לרווחת החולים.
צוות המעבדה מונה 13 עובדים ותיקים ומנוסים, בעלי תארים אקדמאיים גבוהים – המאמינים יחד "שהמעבדה המיקרוביולוגית היא יותר מאשר מקום עבודה" המעבדה מוכרת לסטאז' והצוות מדריך סטודנטים לרפואה מכל הארץ