חדש במכון הגסטרו של המרכז הרפואי לגליל: פעולה אנדוסקופית בשיטה ייחודית להסרת אבנים מצינור המרה

במכון הגסטרו שבמרכז הרפואי לגליל בוצעה לראשונה פעולה אנדוסקופית בשיטה חדשנית בשם "EDGE", לשם הסרת אבנים מצינור המרה.

בשנים האחרונות נרשמה עלייה משמעותית במספר הניתוחים הבריאטריים בישראל, המיועדים לטיפול בהשמנת יתר. כמחצית מהמטופלים שעוברים ניתוחים מסוג זה מפתחים אבנים בכיס המרה, שעלולים להגיע לצינור המרה ולגרום לסיבוכים מסכני חיים. 

הטיפול באבנים בדרכי מרה מתבצע לרוב באמצעות בדיקת ERCP, אלא שכאשר מדובר במטופל שעבר ניתוח בריאטרי (שבמסגרתו חלק מהקיבה עברה תהליך של התנתקות), לא ניתן להגיע באמצעות בדיקה רגילה לדרכי המרה ולהסיר את האבנים.

במקרים אלו, השיטה המועדפת לטיפול באבני מרה היא ניתוח לפרוסקופי, המבוצע בחדר ניתוח, אלא שיש לו חסרונות רבים, כגון חשש לסיבוכים, משך פעולה וזמן החלמה ארוכים ועלויות כספיות לא מבוטלות. 

גישה טיפולית נוספת כוללת החדרה של צינור ארוך דרך הפה, ללא צורך בניתוח לפרוסקופי, עד לתריסריון ומשם לדרכי המרה, אלא שאחוזי ההצלחה בגישה זו נמוכים יחסית.

לאחרונה אושפזה במרכז הרפואי מטופלת בת 49, שבוצע בה בעבר ניתוח מעקף לטיפול בהשמנת יתר, ואשר בעקבות זאת סבלה מאבן חוסמת בצינור המרה.

המטופלת הועברה למכון הגסטרו, שם הוחלט - לאחר בדיקת האופציות שעמדו לרשות הצוות - לבצע לראשונה במרכז הרפואי פעולה בשיטת ""EDGE. 

במסגרת הפעולה, שבוצעה באמצעות אולטרסאונד אנדוסקופי, הוחדר לגוף המטופלת תומכן ייעודי, שחיבר את הקיבה המנותקת עם אזור המעי הדק. בהמשך הוכנס מכשיר ה-ERCP דרך אותו תומכן לקיבה המנותקת ומשם לתריסריון ולדרכי המרה, במטרה להסיר את האבן.

הפעולה בוצעה ע"י מנהל המכון, ד"ר ויסאם סבית, מומחה בתחום מחלות דרכי מרה ולבלב, יחד עם ד"ר תאופיק חורי, רופא בכיר במכון, שחזר מהשתלמות עמיתים במרכז רפואי מוביל בצרפת. 

ד"ר סבית: "מדובר בשיטה חדשנית הדורשת מיומנות אנדוסקופית רבה, ואשר בוצעה עד כה במקרים בודדים בישראל. יתרונות השיטה הם אחוזי הצלחה גבוהים, החלמה מהירה ופחות סיבוכים".

כמו כן הוסיף, כי לאחרונה הוכנסו במכון הגסטרו טכנולוגיות חדישות, המביאות בין השאר להפחתת תחלואה, קיצור ימי אישפוז ומניעת ניתוחים.